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因試管助孕是一個復(fù)雜且充滿許多不確定因素的過程,所以接受試管助孕的姐妹們都很清楚,取卵數(shù)量并不等于后續(xù)健康胚胎的養(yǎng)成率??稍瓌t上說來,試管助孕周期中,女性成熟卵獲取的數(shù)量越多,囊胚的培養(yǎng)率本應(yīng)很高才對,可為何有的女性取到16顆成熟卵子,僅有2顆被順利培育成第五天囊胚呢?
下面美國HRC生殖專家就來說說,這么多成熟卵子究竟是怎么神秘丟失的。
1、受精階段
在常規(guī)試管助孕過程中,生殖專家把卵子取出后會將其放置在人為控制的培養(yǎng)液中培養(yǎng)3~4小時再進(jìn)行體外受精。而體外受精不可避免會有一定比例發(fā)生異常受精的情況。
美國HRC生殖專家說,在試管助孕體外受精的第16~18小時后,若顯微鏡下觀察到卵子胞漿里有兩個對稱的原核,則為正常的受精卵,如果含有單個原核或者3個及3個以上原核的話,則為異常受精了。
一般臨床上,因約有48.7%的單原核(1PN)胚胎為二倍體胚胎,仍具有一定的移植價值。所以大部分生殖中心會繼續(xù)將單原核胚胎進(jìn)行5天培育,用于鑒別其是否為正常的二倍體胚胎。而多原核胚胎基本上是要被丟棄的,不能用于后期胚胎植入。
因為此類胚胎不具有發(fā)育潛能,即便成功移植也是有很高概率發(fā)生胚胎著床失敗、胎停流產(chǎn)或?qū)殞毣蔚炔涣记闆r,給不孕不育女性和整個家庭帶來經(jīng)濟和身心的雙重負(fù)擔(dān)的。所以這也就是為何部分患者IVF獲取成熟卵子數(shù)量多卻配成胚胎數(shù)量變少的原因之一。
另外值得注意的是,當(dāng)一個周期下來發(fā)現(xiàn)多個卵子發(fā)生多原核受精時,生殖專家一般會建議用ICSI單精子注射方式來受精,但I(xiàn)CSI受精中也有2%~5%幾率會有異常受精的情況發(fā)生,同時對于試管和單精子注射受精后均全部多原核受精的病例,通常認(rèn)為卵母細(xì)胞有缺陷的概率大。
2、囊胚培養(yǎng)及篩選階段
因囊胚比早期胚胎有非常穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)、形態(tài),生命力也很旺盛,以及很強的著床能力和發(fā)育潛能,是胚胎移植和PGS/PGD基因檢測的優(yōu)選。所以大多數(shù)的生殖醫(yī)院都會建議做囊胚的培育。
而囊胚培養(yǎng)對醫(yī)院的硬件設(shè)施、胚胎學(xué)專家以及臨床經(jīng)驗都有很高的要求。包括中國在內(nèi)等許多國家生殖中心,醫(yī)療設(shè)施不夠齊全且老舊,難以滿足囊胚的生長需求,自然在培育過程中胚胎被淘汰掉的幾率就越大。
美國HRC生殖專家說,事實上,卵子成功受精后第2~3天時,一部分受精卵分裂的細(xì)胞會因自身原因或其他外界因素出現(xiàn)染色體異常,進(jìn)而出現(xiàn)凋亡、發(fā)育停滯或形成異常胚胎,增加胚胎移植著床失敗、胎停流產(chǎn)等風(fēng)險。
所以即便是在有高端醫(yī)療設(shè)備(包括電子顯微鏡、孵化器、ICSI設(shè)備、精子卵子洗滌設(shè)備、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)等)、有專門為囊胚生長發(fā)育研發(fā)的培養(yǎng)液(營養(yǎng)物質(zhì)、酸堿度和滲透壓等都是合理配比的,非常符合母體宮腔環(huán)境)和生殖領(lǐng)域舉足輕重的生殖專家團隊輔助下,基本都能保障每位患者的囊胚養(yǎng)成率達(dá)到高水平狀態(tài)的美國生殖中心,都會認(rèn)為卵子成功受精發(fā)育而來的囊胚有優(yōu)劣之分,后續(xù)需要利用PGS/PGD技術(shù)來按照囊胚的健康程度來劃分,有染色體異?;驍y帶300種遺傳病的囊胚會被剔除掉,保留健康優(yōu)質(zhì)的囊胚做移植,才是確保整個試管周期高效、安全進(jìn)行的關(guān)鍵。
如此,便出現(xiàn)了成熟卵子取出數(shù)量多,但配成胚胎數(shù)量少的這一現(xiàn)象。
在生殖醫(yī)學(xué)上,試管助孕周期中經(jīng)過基因檢測可用以移植和凍存的胚胎占所有正常完成受精發(fā)育而來胚胎的比率叫胚胎利用率。而每位患者的胚胎利用率都是不同的,一般認(rèn)為年紀(jì)大于35歲的高齡女性卵子染色體異常比例過高,達(dá)50%以上,故高齡女性想要順利獲取高質(zhì)量的囊胚,完成圓子夢,就要盡早赴美實施試管助孕計劃。
并且要以第三代試管助孕為主,一方面該項技術(shù)能助高齡的您規(guī)避胎停流產(chǎn)、胎兒畸形等各種風(fēng)險;另一方面,在美國特殊的法律保護(hù)下,還可以合法的挑選固定性別的胚胎進(jìn)行移植,以完成生男生女、龍鳳/雙胎的愿望。同時,美國完善的法律和人性化的**環(huán)境,還為無法自行生育、未婚等群體提供合法孕育途徑,即美國試管+輔助生殖介入。
注:春風(fēng)送暖,萬物復(fù)蘇。在這個充滿生機的季節(jié),我們非常榮幸地邀請您來參加一場獨一無二的輔助生殖科學(xué)盛會——錦欣國際·2024.4月中國/美國試管嬰兒答疑會。
此次答疑會將會在北京、上海、成都、深圳四個城市輪番舉辦。屆時,HRC的權(quán)威醫(yī)生Dr.Lawrence B.Werlin和Dr. Ghadir、以及香港感恩醫(yī)療中心的【優(yōu)秀口碑】試管生殖專家將親臨現(xiàn)場,旨在為每一個有生育需求的家庭提供權(quán)威、深入、貼心的好孕指導(dǎo)和幫助。
答疑會時間與地點
第六十二屆
時間:2024年04月20日
地點:北京四季酒店 北京廳(北京市朝陽區(qū)亮馬橋路48號)
第六十三屆
時間:2024年04月21日
地點:上海明天廣場JW萬豪酒店 五層小宴會廳(上海市南京西路399號明天廣場)
第六十四屆
時間:2024年04月24日
地點:成都茂業(yè)JW萬豪酒店8層1+2廳(成都市錦江區(qū)東御街19號)
第六十五屆
時間:2024年04月27日
地點:深圳四季酒店 玉蘭廳(深圳市福田區(qū)福華三路138號)
讓我們共同迎接生命的到來,非常期待能在會場中可以與您相見,錦欣國際全體人員再次誠摯地期待您的到來,與國際試管專家共同開啟一段全新的試管旅程。
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